Dante menyebut dengan sistem rujukan berbasis kompetensi, rumah sakit kecil dapat mengembangkan aspek pelayanan yang berkualitas seperti kelas A. Sebelumnya, rumah sakit tipe A,B,C ditentukan berdasarkan berapa banyak tempat tidur, di mana semakin banyak tempat tidur, maka semakin tinggi tipenya.